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普段からの連携・ご協力ありがとうございます。今後も皆様と密接な連携を図りながら、地域医療・介護・福祉に尽力してまいります。

「訪問看護ステーションみやま」では、皆様のご紹介に柔軟に対応できる体制を整えていきたいと考えています。地域のニーズや各施設の皆様が困難に感じていること、「訪問看護ステーションみやま」に求めることなど、遠慮なくお伝えください。

紹介・相談から訪問看護実施までの流れ

ご紹介の画像

1.電話・FAXもしくは来所していただき、利用者さま・ご家族のご紹介をお受けいたします。

日程調整の画像

2.関係機関の皆様にご協力をいただきながら、利用者さまやご家族との面談の日時を調整いたします。

面談の画像

3.利用者さまやご家族との面談を実施いたします。ここで、「訪問看護」についての説明と「利用者さまやご家族の要望」を聴取いたします。担当者会議・カンファランスなどの方法で実施する場合もございます。

依頼書の画像

4.主治医の先生へ訪問看護指示書を依頼いたします。その場合、利用者さまやご家族の同意が必要となります。訪問看護指示書とケアプランなどをもとに、訪問看護計画書を作成いたします。

訪問看護開始の画像

5.訪問看護計画書について利用者さまやご家族の説明と同意をもとに、利用者さまもしくはご家族と契約し、訪問看護を開始いたします。

※主治医の先生やケアマネージャーの方など関係機関と連携しながらよりよいケアの実施を目指していきます。

※入院・入所中の利用者さまの場合は、スムーズな在宅移行のために、一度は訪問させていただき、担当看護師さんなどからアドバイス等の情報提供をいただけたらと思います。

※医療保険や介護保険等の利用方法につきましては、個別に対応いたします。

※主治医の先生やケアマネージャーの方など関係機関と連携しながらよりよいケアの実施を目指していきます。

入院・入所中の利用者さまの場合は、スムーズな在宅移行のために、一度は訪問させていただき、担当看護師さんなどからアドバイス等の情報提供をいただけたらと思います。

医療保険や介護保険等の利用方法につきましては、個別に対応いたします。

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